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首頁 > 誤診誤醫(腦部) > 半臉麻痹的誤診

2010年11月2日 一位很緊張的保險公司主管,前來求診。主訴顏面神經麻痺。

的確一眼就可以看出病人有第四度顏面神經麻痺。問題不在這次診療而是病人的 抱怨:他氣呼呼的 描述他到長庚醫院就醫的經過。

10月20 日當天他覺得有點累,頭昏昏,原以為是工作壓力。但是隔天發現臉部繃緊不自然,他很警覺有問題,到天成醫院看神經內科,由一位主任級醫師看診,病人已經向他陳述臉部繃緊是否是神經有問題?這位主任粗心到告訴病人說是壓力大,憂鬱症,開給他抗憂鬱症的藥。病人直覺到他沒有憂鬱症,應該是顏面神經有問題。這位主任竟然說: 你是醫師還是我是醫師?!聽你的 還是聽我的?!

這位主管一肚子氣離開醫院,回家自己上網,看到許醫師的網站,有很清楚的 描述顏面神經麻痺,他立即就近到長庚醫院掛急診。急診醫師高度懷疑是中風,即安排腦部CT,腦部是正常,因此應該是顏面神經麻痺。即安排病人住院 主治醫師是神經科主任級陸醫師。

住院後陸醫師在台北看診,避人苦等一天見不到主治醫師,來幾位住院醫師竟然診斷不出來,更不敢用藥。病人數度反應但是陸醫師在臺北無暇到林口巡房。第二天上午才到病房巡房,病人已經怒氣沖天,準備提告!陸醫師一緊張,急忙道歉(還好會認錯),並答應他立即治療 投以大量類固醇及腦部MRI。

病人在醫院住了六天,天天打類固醇,覺得毫無效率,而且護士水準奇差,病人出院來台中求診。

 

許醫師評論:

1. 顏面神經麻痺診斷非常簡單,病人自己都已經知道了,天成醫院神經科主任竟然誤診為憂鬱症,還惱羞成怒罵病人

2.長庚醫院急診醫師連中風與顏面神經都不會鑑別診斷,竟然要靠腦部CT (只要請病人向上看出現額頭皺紋時,就是顏面神經麻痺,皺紋消失者就是中風)

3.長庚陸醫師在台北看診無暇巡房,病人在林口住院 一些住院醫師竟然無人可以做診斷?不敢用藥?請問神經科總醫師到哪裡去了?連簡單的顏面神經麻痺都不敢診斷!?

4.第二天陸醫師巡房面對病人準備提告,只好道歉 並向病人提供要做甚麼 檢查都可以,最後安排腦部MRI(顏面神經麻痺耀做MRI!真是浪費資源!健保局必須核刪這筆檢查費!)

5.面對MRI 陸醫師假裝關心與好心,說病人腦部有一些白點 有可能中風!(這是醫師ㄧ貫技倆!轉移注意力!)

                                     簡單的顏面神經麻痺,竟然要住兩家醫院,掛急診,住院一週?健保就是這樣被浪費!

 



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