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首頁 > 脊椎 > 嚴重的 錯誤治療

003417

一位曾經是保險業的主管,退休後從事網路直銷,業績很亮麗。由於業務掛帥,市場競爭,工作壓力很大。飲食喜歡海鮮,平日以茶為飲料,排便尚可,偶打羽球及游泳,睡眠不很好,不煙不酒。生活正常。

這位主管家庭美滿 收入不錯,但是長期背痛已兩年。於2009年8月間來求診,主訴脊椎長瘤,經我問診後有以下之特點:

1. 背痛在胸椎及腰椎之間,病人說明走路不痛,躺下來會痛只有腰痛,痛不轉移到下肢下肢無任何麻,癢,酸或無力

2.學理檢查 一切正常,背部略有敲痛感 (knocking pain),無任何大小便症狀。

3. 兩年背痛都一樣並無惡化或加劇情形。

許醫師分析:臨床上可以診斷為脊椎良性病變,腫瘤機會很大,因為:

 1.走路不痛,躺下來更痛這是腫瘤的症狀

 2. 時間已經兩年,無任何惡化 ,而且並無神經壓迫症狀,良性腫瘤居多。

 病人到醫院接受MRI 檢查  果然發現是胸椎第11節脊椎內脊髓外腫瘤 (intraspinal extramedullary tumor) ,

宏箭頭所指為腫瘤,藍箭頭所指為脊髓。上圖為縱面圖,左圖為橫切圖。顯示腫瘤以侵佔一半脊椎空間,脊髓被推向左側。

以神經外科醫師來說這是典型的脊椎良性腫瘤,以腦膜瘤可能性最大,治療以顯微手術切除除腫瘤,簡單而安全,且療效甚佳。

正當我建議他手術時,病人說已經自費接受螺旋刀治療。我一聽嚇一跳,怎麼會這樣?真是天大的誤診誤醫!

良性的脊椎腫瘤 ,手術既簡單療效又好,手術只要三小時,且有健保給付,為甚麼醫學中心竟要採用放射療法!

許醫師評論:

1. 醫師診斷錯誤,以為是惡性瘤,即使是惡性瘤也不應該用放療,因為放療會傷害到脊髓!

2. 螺旋刀要自費十幾萬,醫師可以輕易賺進幾萬!

3. 手術給付低又危險,欺騙病人螺旋刀免開刀,利用病人怕開刀心理,加上威脅利誘,而自費採用螺旋刀!

4. 現在年輕醫師不會問診,不會仔細檢查病人,更喜歡玩玩電腦(螺旋刀),已經不會手術了!

治療後我問病人,症狀有沒有改善?病人說沒有,依然腰痛!我已經了解病人的預後了:

1. 症狀沒有改善,表示放療無效

2.放療的副作用,不會馬上出現,而是在半年之後,我告訴病人要仔細觀察幾個月之內有無出現任何神經症狀,如下肢的痠麻,無力,走路不穩,或大小便困難?

  如果出現那真是悲劇!因為放療後的後遺症是永遠的傷害,無法治療!

3. 每三個月接受MRI 檢查,看看腫瘤是否縮小或變大?

病人終於接受手術治療,但是神經京能已無法完全復原 ,2012年8 月電話追蹤,病人雖然行動自如 但是無法跑步。

 



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