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首頁 > 誤診誤醫 > 糊塗的手術

cse 000118

一位汽車修理廠的老闆,平常在廠區忙來忙去,整天生活在廢氣之中,壓力很大,菸酒不離身,很少運動 喝RO逆滲透水,常常失眠,因為有B肝 會定期檢查

2008年7 月發現有肝腫瘤,立即住院檢查是胰臟頭有2公分腫瘤,醫師認為是惡性,建議手術。2008年9月來求診。我建議他手術盡量做小,最好做局部腫瘤切除,千萬不要做根除手術!

2009年1 月底我電話追問病情,她太太說已手術,一切順利,現在在休息中。我原先要恭喜他,哪知他太太也很高興說醫師說是良性的。我一聽是良性腫瘤,直呼您真倒楣!

良性腫瘤竟然接受根除手術,這真是誤診誤醫又一例! 我問她病人現在幾公斤,她說瘦了十幾公斤 (從65公斤降到50公斤)。我告訴他以後胖不起來了!因為他得不到好營養了!

這種根除手術 Whipple operation 死亡率高達25-35 %,其步驟是

 大切除

1. 切除胃的一半(gastrectomy)  2. 切除十二指腸(duodenoectomy)  3. 胰臟頭被切除(pancrectomy)  4.膽曩切除(cholecysdectomy)  5. 膽道切除(choledodectomy)

重建

1. 胃-小腸吻合 (gastrojujenostomy)  2. 膽道重建-小腸吻合 (choledojujenostomy) 3.胰管重建 小腸吻合 (pancreticojujenostomy)  4. 結腸小腸吻合 (jujeno-jujenostomy)

食物改道

正常是食物在胃被消化與殺菌----經幽門管制由酸性環境進入鹼性的 十二指腸----胰島素經胰管進入十二指腸,膽汁經膽囊膽道 進如十二指腸 ---食物與膽汁胰臟酵素密合--食物被完全消化---進入小腸被吸收。

手術後食物完全被改道----食物未經完全殺菌及消化就經胃結腸吻合處進入小腸---膽汁及胰臟酵素流入小腸吻合處--食物很難與這些消化酵素密合---無法充分消化---胃結腸酸鹼環境完全被破壞---導致長期甚至終身消化不良---抵抗力降低 容易生病 ---體力大減 體重驟降----壽命當然縮短!

為甚麼這些醫師不好好思考一下,不仔細檢查清楚,再下刀呢?

 



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