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首頁 > 腦瘤的命運 > 又一位不幸的小孩

 CASE 006721

2011年中秋節前夕一位媽媽帶一對小孩來看診,這位媽媽結婚多年無法生孕,經過試管嬰兒技術好不容易懷孕但是卻是多胎,醫師做了減胎最後生個龍鳳胎。夫妻非常高興以為從此家庭美滿。但是婉一分鐘出來的弟弟,在一年多前(2010/3)學走路時卻顛顛倒倒,到醫院就診 經腦部檢查 發現是小腦腫瘤,所謂第四腦室腫瘤,最可能是髓母細胞瘤(medulloblastoma),在台北一家醫學中心先做立體定位切片,證實是畸胎瘤(teratoma),就病理學來說也歸屬於髓母細胞瘤之ㄧ種。這是一種先天性的腫瘤,也就是原本胎兒細胞要消失而未消失,隨病人身體長大而長大。畸胎瘤是胎兒中之胎兒,也就是在胎兒裡隱藏著 另一個發育不全的胎兒組織或器官。尤其是減胎之後的龍鳳胎,機會更大。

醫師技術有問題不敢全部切除,而安排術後放化療 ,不幸2013年發現脊椎內轉移 再做全脊髓放療,依然往生

依當時 2010/3 MRI  顯示的 腦瘤 絕對可以完全切除(如下圖)

2010/3 MRI 橫切面(ventral section)

顯示一個腦幹後第四腦室腫瘤

2010/3 MRI 縱切面(sagital section)

顯示一個腦幹後第四腦室腫瘤

2010/3 MRI 矢狀切面(coronal)

顯示一個腦幹後第四腦室腫瘤

 

2013/8手術未完全切除加上放化療,腫瘤有縮小 2013/8但是為時已晚, 連腰椎都有轉移(白箭頭) 2013/8MRI 矢狀切面(coronal)

顯示腫瘤有縮小

 

 



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