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首頁 > 誤診誤醫 > 人 之將死其心也惡

Case 005771

一位來自大甲工廠老闆,專精製造模具,長期生活在高污染環境,工作壓力大,因事雜心煩,脾氣暴躁。是大菸槍 每天至少三包菸,幾乎都是外食,喜歡吃海鮮,常常熬夜,不運動。兩個小孩,太太膽小 只能在旁幫忙 不敢表示意見。

2003年發現血尿 經大醫院檢查 是膀胱癌,立即接受膀胱切除及做小腸膀胱。之後追蹤 於2009年8月 開始背痛 CT  檢查發現骨頭(腰椎 頭骨)轉移 ,他接受骨頭放療。但效果不佳,依然疼痛,需要服用止痛劑。

2010年11月來求診,看他一臉疲憊,精神不繼,走路無精打采,完全沒有老闆的樣子,她太太 說他一直想求死,西醫治療太痛苦了。後來他選擇NK 殺手細胞免疫療法,我向他解釋 NK細胞太少只能減少復發與轉移,無法治好癌症,它必須自己遺囑寫好 生死看開,勇敢走出來,努力執行我的 雞尾酒療法,他面無表情,似懂非懂!

2011年2月在複診時我發現他背痛到無法直立,兩腳無力,痠麻,左眼突出,神經檢查發現他有急性脊髓壓迫症,眼後有腫瘤轉移,我要他馬上住院。要立即做急診MRI ○且同時做頭部及胸椎MRI,我想全台灣沒有一家醫院願意接受 緊急MRI 且同時做兩個部位!

MRI 作出來顯示我的 診斷無誤,左眼後一個雞蛋大腫瘤,胸椎第5-6節轉移癌症(見圖),我給以大量類固醇 以降低腦壓及水腫,並告訴病人家屬要準備盡速作脊髓減壓術,否則兩腳會癱瘓,病人不相信 家屬更表示要問婆婆 及神明,當時他右腳肌力在3-4,左腳在4-5,還可以等待。

胸腰椎MRI顯示腰椎及胸椎各有一個癌症轉移壓迫,引起癱瘓的 是胸椎 (紅箭頭) 胸椎MRI 橫斷面顯示腫瘤(紅箭頭)已經壓進脊椎管,將脊髓壓到一邊(黃箭頭)

隔天恰逢週日,我再度要求病人及家屬決定手術,最慢周一上午要動刀,可惜病人及家屬都不同意 而且要求要用放療,我解釋放療只能治療疼痛無法治療神經壓迫,而且放療會破壞神經,對脊髓壓迫只有立即手術,家屬依然不願同意。

第三天周一上午10 點我再度查房,發現病人兩腳已經癱瘓,只剩下感覺還有,我告訴病人及家屬 已經失去手術的 機會,已經完全沒有復原之機會!病人面無表情,要求會診放療醫師,我只好依其所求,兩小時後另外一些家屬趕到醫院,在病房大聲喧嚷!接到護士通知,我趕到病房了解狀況,原來病人抱怨進來時兩腳可以動,做了三個小時MRI後就惡化,又抱怨說:在大醫院醫師只說是坐骨神經痛,怎可能是惡化!而且大醫院醫師說NK 根本是騙人的!

我再度解釋是大醫院誤診,因為血液腫瘤科醫師根本不懂神經病變,把脊髓壓迫誤診為坐骨神經痛,只看到腰椎轉移 忘了是胸椎轉移,甚至我特別安排緊急MRI 檢查,也幾次告知癱瘓之危險,但是病人不接受我也沒辦法!

病人根本不接受我的解釋,一再抱怨緊急做MRI 連躺三小時造成他癱瘓!

她太太竟然也在旁邊幫腔,許醫師您要對得起良心,病人好好的 進來 現在卻癱瘓了!我一聽馬上大聲怒吼:前天您是那麼 緊張還一直感謝我,現在卻翻臉!我要求你同意手術,你卻要回去問神明 問婆婆!是你們 自己耽誤了黃金時間!

病人見我生氣!竟然說:我哪天能活回來 一定把你打成癱瘓 一定開車子撞你到癱瘓!

其他家屬你一句我一句,在旁邊起鬨!其中病人的妹妹 比較冷靜,問我:現在如何幫忙病人?

我回答她:只有一個方法,病人要遺囑寫好, 生死看開,放下壓力,心存感激-----

還未說完 病人一臉怒像:我一定會撞死你的!

我知道再說無益,要求他們自己做出決定,我來配合!

當然最後他們自動出院!


遇到這種不理性的 惡質病人,真是好心沒有好報!認了!電話追蹤: 2012/2 死亡

 



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