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首頁 > 乳癌病人的 命運 > 誤診(horner syndrome)

case 008707

2012年10月29日 來一對同居朋友,這位女士48歲,在1987年就因為乳癌接受全切除,然後接受五年的 抗荷爾蒙治療。到2004年生下一個嬰兒後 被發現胸部轉移,病人拒絕西醫治療 接受中西調理,但是病情惡化,到2006年接受胸部手術切除轉移之癌症。再接受化療及抗荷爾蒙治療,但是在2008年又發現肝臟轉移。西醫給以標靶治療。但是2010年開始背痛,病人因長期治療 深受副作用之苦,又回頭吃草藥。2011年8月 發現右眼皮下垂右臉不出汗,回西醫神經科及腫瘤科複診,西醫只強迫她去化療。2012年6月右肩開始疼痛 手舉不起來,且右肩肌肉萎縮。來求診時我立即診斷是賀氏症候(Horner 's syndrome)及右臂叢神經病變 最主要是癌症轉移所造成。從PET 檢查可以到知道病人全身,包含骨頭、淋巴、肝臟都已轉移,此時化療已無效果。但是病人主訴右肩無力及疼痛,其他並無症狀。吾人治病是要解決病人的疼痛,癌症已經治不好 但至少讓病人舒服!

醫院醫師只知道化療,根本無視病人之抱怨及痛苦而中醫根本不會診斷,只知所謂調理!無論中西醫都沒有解決病人的病痛!

當診斷清楚,我立即安排病人接受頸部及右肩之放療。因為病人肌肉已萎縮,顯示神經已被破壞,即使手術做減壓,依然無法讓病人恢復,因此我建議用放療來減輕痛苦!

病人於2013年12月死亡!

右眼皮下垂,眼球內陷,右臉不出汗,這是標準的賀氏症候(Horner's syndrome),是在頸椎2節交感神經病變所造成

右胸部積水,是乳癌轉移所造成

正子影像(PET)顯示右肩骨有癌症轉移,造成病人右肩疼痛

PET 顯示第2 及第5節有癌症轉移

頸部MRI更清楚顯示 第2(C2)及第5(C5)節癌症轉移(紅箭頭)

頸部MRI 橫切圖 顯示第5節脊椎(C5)癌症轉移由脊椎外延神經出侵犯入脊椎內(紅箭頭),造成脊髓歪斜。

賀氏症候是由下視丘(交感神經中樞)延腦幹及脊髓傳到第6節脊髓(神經黑色路徑),然後再經紅色路徑傳到眼球,如果在這路經中發生病變,就會發生眼皮下垂,眼球內陷,半臉無汗及半臉潮紅等症狀

不知這些大醫院的大醫師知不知道?如果不知道 那就要吊銷執照了!

 

 

 

 

 



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