家屬說:『她自殺了』   
 

病人,47歲女性,四年前開始覺得左臉有麻木感,初期不在意,到小診所拿藥吃。但是未獲改善,頭又開始痛,特別左半部頭重重的,左眼也覺得有壓迫感,視力也開始模糊。經轉診到許醫師門診,神經學檢查發現病人有視乳頭水腫,加上頭痛,表示有腦壓亢進。左臉麻木是第五對三叉神經受到侵犯,左眼微突顯示眼球後有腫瘤壓迫。綜合而論 病人是典型的蝶骨腦膜瘤(outer third Sphenoidal meningioma)。

檢查:

 

 

 

治療:

病人在短短不到三個月接受兩次腦部大手術後,雖然切除大部份腦瘤,但是她已經身心俱疲,意志消沈。而且左臉部也因為手術而變形。吃飯講話都有困難,視力也仍然模糊(複視),行動極不方便,整日需要家人陪伴。病人很規矩的在門診追蹤,兩個月不到,她又覺得頭痛,噁心,體力更差,食慾不振。完全無法走路,必須輪椅代步。病人自己都覺得不妙,許醫師再一次為她安排 CT 檢查。片子一洗出來,大家都快昏倒,腦瘤竟然長得比以前更大 ,幾乎塞滿了左邊大腦(下圖)並侵犯到後腦窩,小腦也被擠壓到右側去。這次真是「大條」了。 許醫師嘆口氣,仍然鼓起勇氣解釋第三次手術的必要性及其危險。

病人及家屬要求回去商量,但是兩星期未見回診,第三星期家屬來了要求寫診斷書,許醫師詢問病人呢?家屬說:「她自殺了!」